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例一、解照康 男 37
岁,肥城市安临站镇人,患黑色素瘤(是一种恶性程度很高的癌症),术后复发,肝内多发转移、肺内转移、胸腔积液以及右腋下放射部位周围多发性转移扩散,伴疼痛难忍,昼夜不停。
(注:本病历的治疗尚未完结,因为这是一个恶性程度很高的晚期、并且病情极其危重的癌症患者,治疗的难度相当大,需要时间长。患者的亲戚朋友以及给他治病的大夫,都认为他时日不多,继续治疗没有意义。唯有患者的父母亲,抱定只要有一线希望就坚持治疗的决心。同时,通过该病例还可以看到,放疗过量给患者带来的痛苦,以及给进一步治疗所带来的难度。目前,患者经过
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次诊治,已经暂时脱离生命危险,而最终若何,仍然生死未卜。现在如实报道对该患者的治疗过程,以便让同类患者借鉴。此次报道时间为
2005-3-26 日,请留意以后的报道)
生命垂危
病史:左胸前原有一颗如苞米粒大小的黑痣,
8年前(1997年)在黑痣上长出一个黑色包块如软枣大小,在肥城市中医院摘除,病理切片检查为黑色素瘤。三四年后复发转移至右腋下,癌肿如核桃大小,无痛感,后来逐渐增大,于2003年7月15日在肥城市中医院住院摘除,半月后转至泰安市肿瘤医院住院2个月,做放疗16次,化疗两个疗程。因放疗过量至右侧腋窝及腋下胸、臂两侧肌肉接近坏死,周围及整个右肩关节疼痛、麻木,当时口服止痛片尚能忍受。2004年夏季,因劳累右肩部疼痛加重,
2004/10/18日在肥城市中医院检查发现肝脏多发转移、胸腔积液、住院治疗21天,抽胸水3次,分别为850毫升、1200毫升、1500毫升。出院20天后的2004/11/28日,抽水2000毫升,2005/1/1日抽水1500毫升。每次抽水后注进化疗药物。
2005 年元月 6 日初诊, 当时病情已十分危重。主要感觉为右肩关节周围疼痛已
11个月,加重4个月,持续性疼痛并放射至右上臂内后侧,剧痛难忍,昼夜不眠,止痛药已不起作用;饮食不佳;因胸腔积液造成呼吸困难2个月,因此不断抽水。患者因长期病痛折磨和不断抽水,身体已每况愈下,尤其放、化疗对身体的摧残更为严重,已经是五脏气血极度衰弱,生命垂危。检查见患者右侧腋下胸、臂两侧皮肤呈白色,像是白癜风一样,肌肉僵硬,知觉消失,坏死部位周围,肌肉肌腱触之疼痛难忍;听诊闻及左上肺细湿性罗音,左中下肺呼吸音消失,右肺呼吸音增强。
医院检查资料:(此为部分资料,大部分资料住院时留在病历内)
1 、 肥城市中医院 超声波显像检查报告单( 2004 年 10 月 18
日):肝大小形态可,被膜光滑,肝右前叶及左外叶探及时 2 .4× 1
.7cm、 2 .2× 1 .6cm实性略强回
声光团,周边声晕,呈“牛眼征”血管走行可。 PV : 0 .9cm。胆囊:
7 .6× 2 .5cm 壁不 |
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